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【世界肝炎日】体检查出的脂肪肝要重视,做好这几点,脂肪肝或能“自愈”!

时间:2022-08-02   

体检时

有人会被检测出轻度脂肪肝

对此,他们的态度是

哎呀,脂肪肝没什么大事

亚健康啦,慢慢就自己好了

真的是这样吗?

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。

脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。

一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂量,约占肝重的5%,脂肪肝患者,总脂量可达40%-50%。

脂肪肝一般可分为肥胖、过食性脂肪肝,肝炎后脂肪肝,酒精性脂肪肝,营养缺乏性脂肪肝,药物性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等。

正确认识脂肪肝

——认识疾病比治疗疾病更重要

脂肪肝可以发展为肝炎、肝硬化、肝癌。

脂肪肝不是亚健康,是疾病。

正确对待脂肪肝可以治愈。

脂肪肝不是胖人、饮酒者的专利。瘦人也会得脂肪肝。

脂肪肝需要整体治疗而不是仅仅吃药。

重视脂肪肝的早期诊断早期治疗,就不会等到肝炎、肝硬化、糖尿病、冠心病才想起治疗。

脂肪肝可以复发,所以不能“胡吃乱塞”。

高危人群

主要包括肥胖症、糖尿病、长期大量饮酒者、高脂血症、长期服用损肝药物者以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。

脂肪肝按临床症状分类

轻度脂肪肝:一般无症状,只是在做腹部B超检查时发现。

中度脂肪肝:患者感乏力,右上腹部不适,纳差,腹胀,偶感右上腹部轻度疼痛,肝功化验检查,ALT、AST轻度增高。

重度脂肪肝:患者上述症状明显加重,ALT升高,如果不及时治疗可导致肝硬化。

脂肪肝如何被发现?

一部分没有症状,查体时彩超提示脂肪肝。

小部分临床出现乏力、厌食、肝区不适等症状时就诊查肝功能、彩超发现。

因为冠心病、糖尿病、高血压等就医时发现肝功能异常,进一步检查发现,这种方式最多见。

有些患者出现严重肝硬化并发症的时候,检查发现。

有部分患者肝功能反复异常,经过长期保肝药治疗,仍未见好转,且基本排除病毒性肝炎,彩超没有提示脂肪肝,但是肝脏病理检查提示肝细胞脂肪变性。尤其同时伴有肥胖、2型糖尿病、代谢性疾病家族史等脂肪高发因素的病人,这种方式较多见。

脂肪肝患者适合什么运动?

选择以锻炼全身体力和耐力为目标的低强度运动即有氧运动,慢跑、中快速步行、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞,太极拳、跳绳和游泳。

不推荐无氧运动如举重、短跑、篮球、足球、单杠双杠、柔道等会使糖酵解增多。

选择适合自己能坚持的运动这很重要!

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马国俊

主任中医师

河南省传染病医院

肝病(GCP)项目五科主任

肝病(GCP)项目五科,科主任,主任中医师,毕业于河南中医学院,从事疑难复杂重症肝病和胆道胰腺疾病的诊断和治疗近30年,擅长各种原因导致的肝损伤、肝纤维化、重型肝炎、肝硬化各种并发症、肝癌的治疗。尤其在中医辩证治疗肝硬化腹水、中晚期肝癌等疾病方面,积累了较为丰富的临床经验。

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