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结核病还没有被消灭,怎么又出现了耐药结核?

时间:2021-11-24   

大家都知道结核病是一个老病

结核病曾被称为“白色瘟疫”

古今中外都有名人患上结核病

这是一个延续了四千多年的一个老病

人类拥有的科研技术和各类药物轮番上阵

可为什么到现在它依然存在?

甚至还出现了耐药结核?

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结核菌是重要因素

结核菌有三项技能很厉害:空气传播、装死和进化。

通过这三种生物衍变的技能,跟人类共同存活了四千年,结核菌越来越强。

第一个技能,空气传播:只要有带菌病人,只要有咳嗽,就会把结核菌排到空气中,我们呼吸到肺里就可能感染。

第二个技能,“装死”:据估计全世界约有1/3的人感染了结核菌。结核菌进入到人体内,第一件事是要繁殖,当它发现你免疫能力很强,知道自己斗不过时,怎么办?它就开始休眠,开始装死,不动也不作恶,是一个顺民。你免疫力下降时,比如HIV感染、糖尿病,它就满血复活,然后复制,让你得病,再将新的病源排出去。

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耐药结核是怎么回事?

耐药结核与结核菌第三项技能“进化”密切相关。结核菌会改变自己的基因来逃避抗生素的杀灭,目前常规化疗需要6个月治疗才能杀死它,如果没有杀死它,它就会变得更强大,就会耐药。

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耐药结核的“可怕”之处在于某些治疗药物对病菌已经不管用了,治疗会比较困难,迁延不愈,传染期长,对人体健康造成很大威胁。

以下三类人更容易得耐药结核病:

1.不规律服药的普通结核病患者

2.复治结核病患者

3.耐药结核病患者的密切接触者。

如何判断耐药结核?

耐药结核病和非耐药结核病的主要症状很相像,常表现为慢性的咳嗽、咳痰,同时伴随发热和夜间盗汗、乏力、体重减轻等症状。

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判断病人是否是耐药的,主要依靠患者的痰或其他标本进行结核分枝杆菌鉴定来确定,另外需要结合病人病史以及病人是否在反反复复治疗,并且治疗过程中是否规范。

如何预防耐药结核病?

1.自我防护

预防耐药结核首先要减少被结核菌特别是耐药结核菌感染的风险。所以要善于识别周围人群可能存在的结核患者,特别是那些久治不愈的肺结核患者,采取适当的自我防护措施,减少感染风险。

2.提高自身免疫力

保持规律生活、平衡心理、合理膳食等,提高自身免疫力。

 

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3.正规诊疗

一旦患了肺结核,一定要在正规的结核病定点医疗机构诊治,确保抗结核治疗方案和药物剂量的合理有效。同时一定要按时服药规律治疗,坚持完成全疗程治疗,最大限度预防耐药发生。


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